목차
안녕하세요 ~ 궁금한 게 많은 탐구형 방구석 소비자, 탐방소 에요 |´∀`●)
이번 포스팅에서는 뇌전증 에 대해 알아보고자 해요 !
1. 뇌전증 이란?
뇌전증은 뇌의 신경세포가 비정상적으로 과도한 전기 신호를 발생시켜 반복적인 경련(발작)을 유발하는 만성 신경질환이에요
전 세계적으로 흔한 신경학적 질환 중 하나로, 나이와 성별에 상관없이 누구에게나 발생할 수 있으며 뇌전증은 원인에 따라 다양하게 나타나며, 적절한 치료와 관리로 발작을 조절하고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있어요 !
1-1 뇌전증 진단방법
뇌전증은 발작의 기록과 다양한 검사를 통해 진단되며, 발작의 원인과 유형을 파악하는 것이 중요해요
(1) 병력 청취 및 신체검사 : 환자의 발작 유형, 발생 시기, 빈도, 가족력 등을 확인하며, 신경학적 검사를 통해 뇌의 이상 여부를 평가해요
(2) 뇌파 검사(EEG) : 뇌의 전기적 활동을 기록하여 비정상적인 패턴(발작파)을 확인하며 발작이 없는 상태에서도 뇌전증의 전형적인 뇌파가 나타날 수 있어요
(3) 영상 검사
- MRI : 뇌의 구조적 이상(뇌종양, 뇌 손상)을 정밀하게 확인해요
- CT 스캔 : 급성 손상이나 출혈 여부를 평가해요
- 혈액 검사 : 대사 이상, 감염, 전해질 불균형 등을 확인하여 뇌전증의 원인을 파악해요
- 비디오-EEG 모니터링 : 입원 중 비디오와 EEG를 동시에 기록하여 발작의 정확한 유형과 원인을 분석해요
2. 뇌전증 원인
뇌전증의 원인은 매우 다양하며, 구조적, 유전적, 대사적 요인이 복합적으로 작용할 수 있어요
원인을 밝힐 수 없는 경우도 많아 특발성 뇌전증으로 분류되어 있어요
1) 구조적 원인
- 뇌 손상 : 외상성 뇌손상, 뇌졸중, 뇌종양 등이 신경세포의 손상을 일으켜 뇌전증을 유발할 수 있어요
- 선천적 뇌 이상 : 뇌의 발달 과정에서 발생한 구조적 이상이나 뇌 기형이 원인이 될 수 있어요
2) 유전적 원인
- 유전적 돌연변이 : 일부 뇌전증은 신경세포의 전기 신호 전달과 관련된 유전자의 이상으로 인해 발생해요
- 가족력 : 가족 중 뇌전증 환자가 있는 경우 발병 위험이 증가할 수 있어요
3) 대사적 원인
- 대사 이상 : 저혈당증, 저칼슘혈증, 전해질 불균형 등 대사 이상이 신경 세포 과활성을 유발할 수 있어요
- 감염 : 뇌수막염, 뇌염, 기생충 감염 등이 뇌전증의 원인이 될 수 있어요
4) 기타 원인
- 약물 및 독성 물질 : 특정 약물, 알코올 남용, 독성 물질 노출이 발작을 유발할 수 있어요
- 특발성(원인 불명) : 약 30~40%의 뇌전증은 명확한 원인을 밝히기 어려워요
3. 뇌전증 증상
뇌전증의 증상은 발작의 유형에 따라 다양하며, 발작은 몇 초에서 몇 분간 지속될 수 있어요
① 전신 발작(Generalized Seizures)
- 강직성-간대성 발작(대발작) : 온몸이 경직되거나 떨림이 발생하며, 의식을 잃고 넘어질 수 있어요
- 결신 발작(소발작) : 몇 초 동안 의식이 멍해지고, 눈 깜박임이나 가벼운 근육 경련이 나타나요
② 부분 발작(Partial Seizures)
- 단순 부분 발작 : 의식이 유지되며, 특정 부위의 근육 경련, 감각 이상, 비정상적인 행동이 나타나요
- 복합 부분 발작 : 의식이 흐릿해지고, 자동적 행동(예: 입맛 다시기, 반복적인 동작)이 나타나요
③ 무발작 : 외적으로는 발작이 없어 보이지만, 뇌파에서 비정상적인 전기 활동이 관찰돼요
④ 발작 후 증상(Postictal Symptoms) : 발작 후 피로감, 혼란, 기억 상실, 두통이 나타날 수 있어요.
3-1 뇌전증 합병증
뇌전증은 적절히 관리하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있어요
① 발작 중 외상 : 갑작스러운 발작으로 인해 넘어지거나 머리를 부딪히는 등 외상이 발생할 수 있습니다.
② 발작 지속 상태(Status Epilepticus) : 5분 이상 지속되는 발작은 응급 상황으로, 즉각적인 치료가 필요합니다.
③ 인지 및 정서 장애 : 만성 뇌전증 환자에서 기억력 저하, 우울증, 불안 장애가 나타날 수 있습니다.
④ 사회적 제약 : 운전, 직업 선택 등 일상생활에서 제약이 따를 수 있습니다.
4. 뇌전증 치료법
뇌전증 치료는 발작을 조절하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 중점을 둬요
1) 약물 치료
- 항경련제(Antiepileptic Drugs, AEDs) : 발작 유형에 따라 선택된 항경련제를 사용하여 뇌의 비정상적인 전기 신호를 조절해요
대표적인 약물로는 발프로산, 카르바마제핀, 라모트리진, 레비티라세탐 등이 있어요
2) 수술적 치료
- 뇌 절제술 : 발작을 유발하는 뇌의 병변 부위를 제거하는 수술이에요
- 신경 자극술 : 미주신경 자극기(VNS)나 심부 뇌 자극기(DBS)를 삽입하여 신경 활동을 조절해요
3) 식단 관리
- 고지방, 저탄수화물 식단을 통해 뇌의 에너지 대사를 변화시켜 발작 빈도를 줄여요
4) 생활습관 관리
- 수면 부족, 스트레스, 알코올은 발작을 유발할 수 있으므로 이를 피해야 해요
- 규칙적인 약물 복용과 의사와의 상담이 중요해요
뇌전증은 적절한 치료와 관리로 발작을 효과적으로 조절할 수 있는 질환이에요
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