뇌경색증 에 대해 - 원인 증상 치료 예방 합병증 혈전 소혈관 질환 색전증

목차

1. 뇌경색증 이란?

1-1 뇌경색증 진단방법

2. 뇌경색증 원인

3. 뇌경색증 증상

3-1 뇌경색증 합병증

4. 뇌경색증 치료법

5. 뇌경색증 예방법

 

 

뇌경색증에 대해

 

 

안녕하세요 ~ 궁금한 게 많은 탐구형 방구석 소비자, 탐방소 에요 |´∀｀●)

이번 포스팅에서는  뇌경색증 에 대해 알아보고자 해요 !

 

 

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1. 뇌경색증 이란?

뇌경색증은 뇌 혈관이 막혀 혈액 공급이 중단되면서 뇌 조직이 손상되는 질환이에요.

 

이는 흔히 뇌졸중의 한 형태로, 신체의 운동, 감각, 언어 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있어요

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1-1 뇌경색증 진단방법

뇌경색증은 신속한 진단이 중요하며, 다양한 검사를 통해 원인과 손상 범위를 파악해요

 

(1) 병력 청취 및 신체검사

증상의 발현 시간, 갑작스러운 발생 여부, 고혈압, 당뇨병, 심장 질환 등 기저 질환 유무를 확인해요

신경학적 검사를 통해 운동, 감각, 언어, 시각 등의 기능을 평가해요 

 

 

(2) 영상 검사 

- 뇌 CT: 초기 뇌출혈을 배제하고 뇌경색의 위치와 크기를 확인해요 

- 뇌 MRI: 뇌의 손상을 보다 정밀하게 평가하며, 작은 뇌경색도 감지할 수 있어요 

- 혈관 조영술(CTA, MRA): 뇌 혈관의 폐색 부위를 확인하고 혈류 상태를 평가해요

 

 

(3) 심장 및 혈관 검사

- 심초음파, 심전도(EKG)를 통해 심장에서 발생한 색전 여부를 확인해요

- 경동맥 초음파를 통해 경동맥 협착 또는 동맥경화를 평가해요

 

 

(4) 혈액 검사

- 혈당, 콜레스테롤, 혈액 응고 인자 등을 확인하여 대사 상태와 혈전 위험을 평가해요

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2. 뇌경색증 원인

뇌경색증은 뇌로 혈액을 공급하는 동맥이 막혀 산소와 영양분 공급이 중단되면서 발생해요 주요 원인은 다음과 같아요 

 

 

1) 혈관 내 혈전(Thrombus)

- 동맥경화로 인해 혈관 내벽이 두꺼워지고 좁아져 혈류가 느려지면서 혈전이 형성돼요 

- 혈전은 혈관을 막아 뇌 조직으로 가는 혈류를 차단해요 

 

 

2) 색전증(Embolism)

- 심장에서 생성된 혈전이나 지방, 공기, 콜레스테롤 조각 등이 혈류를 통해 뇌 혈관으로 이동해 막히는 현상이에요 

- 심방세동, 심근경색, 심내막염 등 심장 질환이 주요 원인이에요 

 

 

3) 소혈관 질환(Small Vessel Disease)

- 당뇨병, 고혈압으로 인해 소혈관이 손상되어 막히면서 발생해요 

- 이는 깊은 뇌 조직에 작은 뇌경색을 초래하는 경우가 많아요 

 

 

4) 기타 원인

- 혈액 응고 이상(예: 항인지질 증후군).

- 동맥 해리(혈관 벽의 층이 분리되는 현상).

- 드물게 유전적 질환이나 감염성 혈관염.

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3. 뇌경색증 증상

뇌경색증의 증상은 뇌 혈관이 막힌 부위와 손상된 뇌 영역에 따라 다르게 나타나요

증상은 갑작스럽게 시작되는 경우가 많아요 

 

 

① 운동 마비 : 한쪽 팔다리의 힘이 약해지거나 마비가 발생하며, 얼굴이 한쪽으로 처질 수 있어요 

② 감각 이상 : 피부 감각이 저하되거나 특정 부위에 이상한 느낌(저림, 따끔거림)이 나타나요 

③ 언어 장애 : 말을 하지 못하거나, 말을 알아듣지 못하는 실어증이 발생할 수 있어요 

④ 시야 이상 : 한쪽 또는 양쪽 눈의 시야가 흐릿해지거나, 시야 일부가 보이지 않는 증상이 나타날 수 있어요 

⑤ 어지럼증 및 균형 장애 : 갑작스러운 어지럼증, 비틀거림, 균형을 유지하기 어려운 증상이 발생해요 

⑥ 두통 : 드물게 뇌경색으로 인해 심한 두통이 동반되기도 해요 

⑦ 의식 변화 : 혼란, 졸음, 의식 저하와 같은 인지 기능 변화가 나타날 수 있어요 

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3-1 뇌경색증 합병증

뇌경색증은 적절히 관리하지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있어요 

 

① 뇌부종 : 손상 부위의 염증과 부종으로 뇌압이 상승하여 추가적인 뇌 손상을 초래할 수 있어요 

② 심혈관 합병증 : 심부전, 심근경색과 같은 심장 질환이 동반될 수 있어요 

③ 혈전 색전증 : 혈전이 다른 혈관으로 이동하여 폐색전증을 유발할 수 있어요 

④ 장기적인 장애 : 운동 및 감각 장애, 언어 장애, 인지 저하가 장기적으로 남을 수 있어요 

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4. 뇌경색증 치료법

뇌경색증 치료는 혈류를 신속히 회복하고 뇌 손상을 최소화하며, 재발을 방지하는 데 중점을 둬요 

 

1) 급성기 치료

- 혈전 용해제(Thrombolytic Therapy) : tPA(조직 플라스미노겐 활성제)를 정맥으로 투여하여 혈전을 용해시켜 혈류를 복구해요

증상 발현 후 4.5시간 이내에 투여가 가장 효과적이에요 

 

- 혈관내 시술(Endovascular Treatment) : 대혈관 폐색 환자의 경우 혈전 제거 시술(혈전제거술, 스텐트 삽입술)을 통해 혈류를 회복해요

 

- 항응고제 및 항혈소판제 : 심방세동 등 색전성 위험이 높은 경우 항응고제를 사용하며, 아스피린과 같은 항혈소판제는 혈전 형성을 억제해요 

 

 

2) 증상 완화 및 보존적 치료

- 산소 치료, 혈압 조절, 고혈당 관리, 체온 조절을 통해 신체 안정성을 유지해요 

- 뇌 부종 감소를 위해 고삼투압 요법 또는 외과적 감압술을 시행할 수 있어요 

 

 

3) 재활 치료

- 물리치료, 작업치료, 언어치료를 통해 운동, 감각, 언어 기능을 회복해요 

- 재활은 초기부터 시작하며, 장기적으로 지속적으로 진행돼요 

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5. 뇌경색증 예방법

뇌경색증은 예방적 관리가 매우 중요한 질환이며, 생활습관 개선과 위험 요인 관리를 통해 효과적으로 예방할 수 있어요 

 

 

① 혈압 관리 : 고혈압은 뇌경색증의 주요 위험 요인이므로 정기적으로 혈압을 측정하고 약물 치료를 통해 정상 범위로 유지해요 

② 혈당 및 콜레스테롤 관리 : 당뇨병과 고지혈증을 적절히 관리하여 혈관 건강을 유지해요 

③ 금연 및 절주 : 흡연과 과도한 음주는 혈관 건강에 해로우므로 금연하고 알코올 섭취를 줄이면 좋아요 

④ 건강한 식습관 : 저염식, 저지방식, 채소와 과일이 풍부한 식단을 유지하여 동맥경화를 예방해요.

⑤ 규칙적인 운동 : 주 3~5회, 30분 이상 유산소 운동을 통해 체중과 혈압을 조절해요

⑥ 심장 질환 관리 : 심방세동, 심근경색 등 심혈관 질환이 있는 경우 적절히 치료하고 정기적으로 모니터링해요.

⑦ 스트레스 관리 : 과도한 스트레스를 줄이고, 충분한 수면을 통해 건강을 유지해요 

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뇌경색증은 신속한 진단과 치료가 생명과 직결되는 질환이에요 

함께 보면 좋은 글에 [ 뇌경색증의 합병증인 심혈관 질환 ] 에 대한 글을 첨부해보았어요

 

위의 질환과 심혈관 질환의 원인 및 증상에 대해 더 자세한 설명이 궁금하시다면 아래의 글을 참고해주세요!

그럼 탐방소는 이만 ~ 다음 글에서 만나요 ! ( • ᴗ - ) ✧

 

 

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