목차
안녕하세요 ~ 궁금한 게 많은 탐구형 방구석 소비자, 탐방소 에요 |´∀`●)
이번 포스팅에서는 요로결석 에 대해 알아보고자 해요 !
1. 요로결석 이란?
요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로계에 결석이 형성되어 통증과 배뇨 장애를 유발하는 질환이에요
결석은 소변 내에 포함된 미네랄과 염분이 응집하여 생성되며, 심한 경우 요로 폐색과 감염을 초래할 수 있어요
요로결석은 성별, 나이, 생활습관 등에 따라 발생률이 달라지며, 조기 발견과 적절한 치료로 합병증을 예방할 수 있습니다.
1-1 요로결석 진단 방법
요로결석은 병력 청취와 다양한 검사를 통해 정확히 진단됩니다.
① 병력 청취 및 신체검사 : 환자가 느끼는 통증의 양상과 위치, 가족력, 식습관, 수분 섭취 습관 등을 상세히 확인해요
② 소변 검사 : 소변 내 혈액, 단백질, 칼슘, 요산 농도를 분석하여 결석 유형과 원인을 파악해요 감염 여부를 확인하기 위해 소변 배양 검사를 시행할 수 있어요
③ 영상 검사 초음파 : 결석의 크기와 위치를 확인하며, 방사선 노출 없이 안전합니다.
④ 단순 X선(KUB) : 방사선에 민감한 결석(칼슘 결석 등)을 확인합니다.
⑤ CT 스캔 : 결석의 크기, 위치, 요로 폐색 여부를 평가하는 가장 정확한 방법입니다.
⑥ 혈액 검사 : 신장 기능(크레아티닌, BUN)과 결석 형성 위험 성분(칼슘, 요산 농도)을 평가합니다.
2. 요로결석 원인
요로결석은 소변 내 특정 물질이 결정을 형성하면서 발생하며, 여러 요인이 복합적으로 작용해요
1) 소변 내 성분 불균형
- 칼슘, 옥살산, 요산 농도 증가 : 칼슘 결석이 가장 흔하며, 옥살산 칼슘과 인산 칼슘이 주를 이뤄요
소변 내 요산 농도가 증가하면 요산 결석이 형성돼요
- 수분 부족 : 물 섭취가 부족하면 소변이 농축되어 결석 형성이 촉진돼요
2) 식습관 및 생활습관
- 염분 섭취 과다 : 나트륨이 소변 내 칼슘 배출을 증가시켜 결석 위험을 높여요
- 옥살산 함유 식품 섭취 : 시금치, 초콜릿, 견과류 등의 과다 섭취는 옥살산 칼슘 결석 발생을 촉진해요
- 단백질 과다 섭취 : 육류 섭취가 많을 경우 요산 결석 위험이 높아질 수 있어요
3) 질환 및 의학적 상태
- 대사 이상 : 고칼슘뇨증, 통풍 등은 결석 형성 가능성을 높여요
- 만성 탈수 및 신장 질환 : 탈수로 소변이 농축되거나, 신장 기능이 저하되면 결석이 쉽게 형성돼요
4) 유전적 요인
가족력이 있는 경우 요로결석 발생 위험이 높으며, 특히 특정 대사 이상이 유전되는 경우 발생률이 더 높아요
3. 요로결석 증상
요로결석의 증상은 결석의 크기, 위치, 요로 폐색 여부에 따라 다르게 나타나요
① 옆구리 통증 (신장 산통) : 갑작스럽게 발생하는 심한 통증으로, 보통 한쪽 옆구리에서 시작해 복부나 사타구니로 방사돼요. 통증은 간헐적으로 나타나며, 통증 강도는 결석의 이동 여부에 따라 달라져요
② 혈뇨 : 결석이 요로를 통과하며 점막을 자극하거나 손상시키면서 소변에 피가 섞여요 소변이 붉거나 분홍색, 갈색으로 보일 수 있어요
③ 배뇨 장애 : 소변을 자주 보고 싶거나 배뇨 중 통증이 발생하며, 심한 경우 소변이 전혀 나오지 않을 수 있어요
④ 소화기 증상 : 결석으로 인한 통증과 함께 메스꺼움, 구토, 복부 팽만감이 동반될 수 있어요
⑤ 발열 및 오한 : 결석이 감염과 함께 발생하면 체온 상승과 오한이 나타나며, 이는 패혈증으로 진행될 위험이 있어요
3-1 요로결석 합병증
요로결석을 적절히 관리하지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있어요
① 요로감염 : 결석으로 인해 소변의 흐름이 막혀 세균 감염이 발생할 수 있어요
② 신장 손상 : 지속적인 요로 폐색과 염증이 신장 기능을 저하시킬 수 있어요
③ 신장 결석 패혈증 : 감염이 심각해지면 패혈증으로 진행될 위험이 있어요
④ 출혈 : 결석으로 인해 요로 점막이 손상되어 지속적인 출혈이 나타날 수 있어요
4. 요로결석 치료법
치료 방법은 결석의 크기, 위치, 증상의 심각성에 따라 다릅니다.
1) 비수술적 치료
① 수분 섭취 : 하루 2~3리터의 물을 마셔 소변량을 늘리고, 소변으로 결석이 배출되도록 유도해요
② 약물 치료
- 통증 완화를 위해 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)를 사용해요
- 알파 차단제(탐스로신 등)를 처방하여 요관을 확장시키고 결석 배출이 촉진되도록 해요
- 요산 결석의 경우 소변을 알칼리화하기 위해 구연산 칼륨을 사용해요
2) 시술 및 수술적 치료
- 체외충격파쇄석술(ESWL) : 충격파로 결석을 분쇄해 작은 조각으로 만들어 소변으로 배출되게 해요
- 요관경하배석술(URS) : 내시경을 요관에 삽입하여 결석을 직접 제거해요
- 경피적 신쇄석술(PCNL) : 피부를 통해 신장으로 접근하여 큰 결석을 제거하는 수술이에요
- 개복 수술 : 매우 큰 결석이나 복잡한 상황에서 시행되며, 비교적 드문 경우에 사용되고 있어요
요로결석은 초기에는 관리가 비교적 쉬운 질환이지만, 치료를 지연하면 심각한 합병증으로 이어질 수 있어요
통증, 혈뇨 등의 증상이 나타나면 신속히 의료기관을 방문하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하며 예방적인 생활습관을 실천하면 요로결석 발생 위험을 효과적으로 줄일 수 있어요 !
이번 포스팅에서는 요로결석에 대해 정리해보았어요 !
그럼 탐방소는 이만 ~ 다음 글에서 만나요 ! ( • ᴗ - ) ✧
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