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안녕하세요 ~ 궁금한 게 많은 탐구형 방구석 소비자, 탐방소 에요 |´∀`●)
이번 포스팅에서는 기흉에 대해 알아보고자 해요 !
1. 기흉 이란 ?
기흉은 폐를 둘러싼 흉막강에 공기가 축적되어 폐가 부분적으로 또는 완전히 허탈되는 상태를 말해요.
이는 호흡 곤란과 흉통을 유발하며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있는 응급 상황이에요.
기흉은 발생 원인에 따라 자연기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉으로 분류되어 있어요
2. 기흉 원인
기흉은 폐에서 흉막강으로 공기가 유입되어 발생하며, 이는 자연적으로 또는 외부 요인에 의해 발생할 수 있어요
① 자연 기흉 : 폐에 기저 질환이 있는지 여부에 따라 원발성과 이차성으로 나눠져요
- 원발성 자연기흉은 건강한 사람에서 발생하며, 주로 젊고 마른 남성에서 많이 나타납니다. 폐 표면에 있는 작은 공기 주머니(폐포)가 터지면서 공기가 흉막강으로 새어 나오는 질환이에요
- 이차성 자연기흉은 기존 폐질환(만성 폐쇄성 폐질환, 천식, 결핵, 폐암 등)에 의해 발생하며, 고령자나 흡연자에게 더 흔해요
② 외상성 기흉 : 외부 충격이나 의료 시술로 인해 발생해요
- 교통사고, 낙상, 둔기나 예리한 물체에 의한 손상 등 외부의 물리적 손상이 주요 원인이에요
- 또한 중심정맥관 삽입, 흉강천자, 기계환기와 같은 의학적 절차에서도 발생할 수 있어요.
③ 긴장성 기흉
- 흉막강에 공기가 계속 축적되어 흉내압이 증가하고 폐와 심장이 압박받는 응급 상황으로 이는 외상이나 인공호흡기 사용 중 발생하며, 즉각적인 치료가 필요해요
3. 기흉 증상
기흉의 증상은 크기, 발생 속도, 원인에 따라 다양하게 나타나요
① 흉통 : 기흉의 가장 흔한 증상으로, 갑작스럽고 날카로운 통증이 주로 한쪽 가슴에서 느껴져요. 통증은 종종 심호흡이나 기침 시 더 심해져요
② 호흡곤란 : 공기가 축적되어 폐가 허탈되면서 발생해요. 이는 흉막강에 공기가 많을수록 심해질 수 있어요
③ 산소 부족 증상 : 청색증(피부와 입술이 파랗게 변함), 빠른 맥박, 불안감 등이 나타날 수 있어요
④ 기침 : 대개 마른기침 형태로 동반되며, 감염이 있는 경우 가래가 섞인 기침이 발생할 수 있어요
⑤ 긴장성 기흉 : 호흡 곤란이 심하고, 의식 저하, 저혈압, 심박수 증가, 경정맥 팽창 등 심각한 증상이 나타나요
4. 기흉 치료법
기흉 치료는 기흉의 크기, 발생 원인, 환자의 상태에 따라 달라져요
① 보존적 치료
- 작은 기흉은 자연적으로 흡수될 수 있어요 이 경우 환자는 안정과 산소 치료를 받으며, 흉막강 내 공기 흡수를 촉진해요
② 침습적 치료
- 흉관 삽입술은 흉막강에 삽입된 관을 통해 공기를 배출하여 폐를 재팽창시킵니다. 이는 중등도 이상의 기흉에서 주로 시행되고 있어요
- 천자술은 작은 기흉에서 바늘을 이용해 공기를 흡인하여 폐를 재팽창시키는 방법이에요
- 외과적 치료는 반복적 기흉이나 큰 기흉에서 시행돼요. 비디오 흉강경 수술(VATS)을 통해 손상된 폐 부위를 제거하거나 봉합하며, 재발 방지를 위해 흉막유착술을 시행할 수 있어요
③ 긴장성 기흉의 응급 치료
- 즉각적으로 흉부에 바늘을 삽입하여 흉내압을 낮춘 후 흉관 삽입술을 시행하는 방법이에요
5. 기흉 합병증
기흉은 적절히 치료하지 않을 경우 다양한 합병증을 유발할 수 있어요
① 재발성 기흉은 치료 후에도 다시 발생할 가능성이 높으며, 특히 원발성 자연기흉에서 흔히 나타나요
② 감염은 흉관 삽입이나 천자 과정 중 발생할 수 있으며, 이는 흉막염으로 이어질 수 있어요
③ 폐기능 저하는 반복적 기흉으로 인해 폐의 탄성이 감소하면서 발생해요
④ 긴장성 기흉은 심한 순환 장애와 호흡 부전으로 사망 위험이 있어요
이번 포스팅에서는 기흉의 원인, 증상, 치료, 합병증 등에 대해 정리해보았어요 !
그럼 탐방소는 이만 ~ 다음 글에서 만나요 ! ( • ᴗ - ) ✧
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